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主治專長分類：
皮膚科醫師說法不一
2009-02-25
♂ KK
6544
請問林醫師 有醫師說劑量 0.5mg / kg的口服A酸 連續9個月後(但這期間不能減量也不能中斷) 有辦法在停藥後 將油性皮膚變成較中性. 若無法連續長時間且高劑量的話 在停藥後,油性皮膚還是油性皮膚 這說法國內醫師有些說不可能 有些說可以 到底是可以還是不可以呢?
林政賢 醫師的回答
KK，您好：
1. 這要看站在什麼觀點看這樣的問題。我想在較嚴謹的學術領域裡，這樣的說法可能還沒有論文來証實。畢竟，油性、中性是主觀的感覺，並無客觀的數據來定義怎樣的皮脂腺分泌叫「油性」，怎樣叫「中性」。既然沒有公定的標準，就無法有這樣的實驗來証實這樣的說法。而且，這裡面也沒有定義，所謂變中性後，是指可以持續多久沒變回油性就算達成效果了？三個月後再度出油，算成功了嗎？六個月、一年後又恢復出油，之前的算成功了嗎？
2. 站在患者的立場看這件事，則我想就是可以的。以臨床上來說，也不用那麼高的劑量，很多人在平均每天5mg的roaccutane治療下，控油效果就很好，而且有的在使用一個月後，可以持續好幾個月之後都不再出油。但相對的，也有的人效果沒那麼好，要更高的劑量才有辦法達成控油，且有的一停吃A酸，很快就會開始出油。所以說每個人的變異很大。而且，同上所述，即使變成了「中性」，是指一輩子不再恢復「油性」才算嗎？還是指三個月、六個月、九個月？
3. 結論就是，這端看您所持的觀點，是患者的感覺為主，還是很嚴謹地去看待整個這樣問題。
林政賢皮膚科診所關心您！
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