微整形的科技又有新進展了。從早期皺紋的填補(如法令紋、皺眉紋),到體積的填充(如隆鼻、豐頰、豐唇、補夫妻宮、補蘋果肌、填淚溝等),到活力玻尿酸的回春拉提,填充物的整體應用大致上已相當全面,且國內玻尿酸針劑的品牌也愈來愈多。這一年來,含局部麻醉劑玻尿酸注射劑的推出,如喬雅登(Juvederm)系列及瑞絲朗(Restylane)系列,更讓注射時的疼痛問題大大解決,提高了注射時的舒適性。
最近,微整形的層次又再次往上提昇,以微型鈍針(microcannula)來減少術後的副作用,如瘀青及腫脹等。
此微型鈍針是由瑞士的Thiebaud公司製造,該公司專精於各式醫療器械的研發及製造。此微型鈍針的設計有幾項特色:
由上面兩張示意圖可以看到,除了整支針是由柔韌有彈性的不鏽鋼材質(上圖2)所製作而成外,針尖側面開有圓弧狀的側孔(上圖3),玻尿酸可由此以牛頓流體力學的方式,平順地釋放出來(最右圖)。而圓弧型的鈍型針尖(上圖1),可在軟組織中柔順地前進,可減少術後的腫脹。而當針頭碰到血管及神經時,又會自然滑開,不會刺穿,可大大減少瘀青及神經傷害的機率。
比較一下鈍針及一般銳針針頭的差異。如下圖,左邊是25G的鈍針,右邊是25G的一般銳針。中間粉紅色圈圈顯示的是玻尿酸在推出來時的情形,可以看到鈍針所推出的玻尿酸是平順、一直線的,而尖針推出來的玻尿酸則是扭來扭去,粗細不一。這細微的差異,如果是在大面積填補並沒什麼影響,但如果用在較細緻、較淺層的部位,例如眼窩、淚溝的填補及唇線的修飾,就會對填補效果影響很大。
目前微型鈍針分為兩種:彈性微型鈍針(pix'L flexible microcannula;簡稱pix'L)及加固微型鈍針(pix'L reinforced microcannula;簡稱pix'L+),且分別有不同的孔徑大小及長短(如下圖)。
彈性微型鈍針(如上圖)擁有下列特性:
而加固微型鈍針(如上圖),則是在彈性微型鈍針的底部加上一段硬質、無法彎曲的材質,特別適合用於較細緻脆弱的眼周部位,提供注射時的精準度,使病患接受注射時依然舒適。
不同孔徑大小的微型鈍針,所適用的玻尿酸分子大小也不同。目前各種微型鈍針適合的產品如下表:
微型鈍針的推出,把微整形的技術層面帶往了另一個境界,副作用及併發症(如瘀青、術後腫脹等)的減少,為的是顧客更高的滿意度,也為所謂的「午休美容」做了最佳的註解。
適應症、禁忌症、副作用 (詳見衛福部公告)
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