肉毒桿菌素可以治療乾癬！？

作者：林政賢皮膚科診所／林政賢醫師

出處：本網站

最後更新：2020/5/15

肉毒桿菌素可以治療乾癬？肉毒桿菌素不是用在美容除皺嗎？怎麼沒聽說也可以拿來治療乾癬？

事實上，在2008年及2011年，分別就有小型的臨床研究，証實肉毒桿菌素可以治療相反型乾癬（inverse psoriasis）。不過一直到最近，才有學者以動物實驗來驗証其可行性。

發想

Ward及Gilbert兩位學者，觀察到有些乾癬患者，因為意外或是手術關係，不小心傷到神經，結果該處的乾癬病灶，竟然都好了。受到這個觀察的啟發，她們推測可能「神經」釋放的某些物質，會誘發皮膚的發炎反應，進而形成乾癬。當神經受到傷害後，這些發炎物質減少，乾癬因此改善。為了証實這個想法，她們決定先進行動物實驗。

動物實驗

2012年，她們首先發表了一篇動物實驗的論文。她們將基因改造過而罹患乾癬的老鼠，將牠的「神經」以外科手術截斷，發現實驗老鼠的皮膚厚度會減少30%。接著，她們在乾癬的病灶注射肉毒桿菌，乾癬有明顯的改善。病灶皮膚在六個星期後，可減少25%。

人體案例

接著在2014年，她們又發表了一例病例報告。Gilbert博士在她的一位乾癬患者病灶處，注射肉毒桿菌素，結果一個月後，乾癬有很明顯的改善。而這樣的效果，可持續達七個月之久。

目前，這兩位學者正進行老鼠的動物研究，了解肉毒桿菌素對於乾癬的影響機轉。同時，她們也將進行較大規模的人體臨床試驗，來進一步驗証肉毒桿菌素對於乾癬的療效。

參考資料

1. National Psoriasis Foundation.
2. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Apr;22(4):431-6.
3. Arch Dermatol. 2011 May;147(5):629-30.
4. J Invest Dermatol. 2012 Jul;132(7):1927-30.
5. J Drugs Dermatol. 2014 Nov;13(11):1407-8.

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