大家應該有經驗，指甲旁邊有時候會有尖的小皮，穿衣服的時候容易勾到，看到時也會忍不住想用手撕掉，結果撕一條皮下來，手指就流血了，很煩。
其實這種狀況非常常見，有病人就問我說，這個是不是身體缺少什麼營養素？是不是缺鐵、缺鋅、缺鈣造成的？一般來說，冬天比較常發生，但因為疫情，大家拼命洗手，這種情況就更常見了，甚至有人一整年都有這樣的情形。
▼手賤，愛摳手皮、撕手皮、咬手指！指甲旁的小死皮可以直接撕掉嗎？這叫「指甲倒刺」。
甚麼是指甲倒刺?
這種症狀叫「指甲倒刺」，英文稱作「hangnail」，主要是因為指甲周邊的皮膚缺水、太乾燥，結果角質化異常，造成皮膚細胞間的黏著不好而裂開。這不是身體出了什麼問題，更和缺乏營養一點關係也沒有。
洗手太多次、或用酒精消毒，都容易讓手的肌膚水分流失，尤其醫護人員、清潔工、餐飲業者、美髮業者這些需要經常洗手的職業更容易遇到。
為何會造成指甲倒刺?
那你會說，我的膚質明明就是油性的，為什麼手會乾燥。那是因為，我們臉部的皮膚有皮脂腺，會分泌油脂來滋潤皮膚，但是手的皮膚皮脂腺沒有像臉這麼豐富，而且手掌沒有皮脂腺，無法分泌足夠的油脂來保護皮膚，再加上我們的四肢的末端，是血液循環最差的部位，血液供應量少，也會讓皮膚變得較乾。如果你洗手次數過多，又使用較強的清潔劑來洗，就會把手指皮膚的保護層給洗掉，就容易缺水、乾燥。
▼防疫期間勤洗手、噴酒精，造成皮膚乾裂。手部濕疹該怎麼辦？
而且，這種指甲倒刺，不只大人有，小孩其實也很常見，因為雖然小朋友的皮膚很水嫩，但有時玩東玩西的，有時常常洗手，或是洗澡洗太久，就會造成手指的皮膚比較乾燥，就有可能產生。另外，喜歡摳手指或是有咬指甲的習慣的人，也特別容易有指甲倒刺。
指甲倒刺與甲溝炎
手指出現指甲倒刺，不僅看了不舒服，摸起來也怪怪的，如果你一時手癢，想把尖刺拔斷，很可能會弄巧成拙讓自己受傷。
因為倒刺其實是圓錐狀，越往下韌性越強，通常都會撕倒深層角質層，對皮膚造成更大的傷害或流血，若重複這個行為，還可能導致指甲周圍發炎紅腫，也就是甲溝炎。
▼凍甲痛到爆，新的「里特指甲矯正器」解除你的疼痛！皮膚科醫師林政賢醫師告訴你，如何利用新型崁甲矯正器，徹底解決甲溝炎。
我之前有病人就是拔了自己的指甲倒刺後發炎，指甲周圍紅腫，而且還蓄膿，造成他沒辦法工作。
我幫他引流後，再加上吃抗生素後，腫痛才慢慢改善。
接下來，我就來教大家如何清除指甲倒刺：
- 清潔：先把手洗乾淨。
- 軟化：先泡溫水5~10分鐘，讓手的皮膚軟化。或者也可以在指甲倒刺的地方塗凡士林，用畫圈的方式輕柔按摩，讓皮膚軟化。
- 剪除：再用消毒過的小剪刀，從倒刺根部剪掉，要用撕的或是拉扯。
- 傷口覆蓋：如果不小心留下傷口，可以塗抗生素藥膏避免感染，或用OK繃包起來。如果剪完沒有傷口，很好，可以塗護手霜保養。
平常在家可以怎麼保養手部皮膚，來預防指甲倒刺的發生呢？大家可以參考我們之前手部保養的影片，講得很清楚。重點就是，
- 少碰水跟清潔劑：如果因為工作需求或是做家事無法避免，一定要記得帶手套！手套如果有浸水弄濕，一定要換掉，不然整隻手泡在裡面更慘！
- 勤勞使用護手霜：儘量洗完手都要擦護手霜，或是3~4小時擦一次。可以挑滋潤一點的護手霜，或是凡士林都可以，不過再提醒大家一下，擦油質的護手霜後要避免戴乳膠跟橡膠手套，不然手套會變質。
- 改掉壞習慣：如果你有摳手或是咬手指的習慣，也要改掉才不會讓指甲倒刺一直出現。
有人說手是第二張臉，現在疫情都只能戴口罩，第二張臉怎麼能不好好保養呢？希望今天這集能幫大家矯正迷思，還有提供實用的保養觀念。
延伸閱讀
▼凍甲痛到爆，新的「里特嵌甲矯正器」解除你的疼痛！皮膚科醫師林政賢醫師告訴你如何徹底解進甲溝炎。
▼灰指甲不是灰色的嗎？還有其他顏色嗎？為何灰指甲一直治不好？讓皮膚科林政賢醫師一一點破治療灰指甲的NG行為吧！
▼冒痘、出油、長皺紋，原來是PM2.5空氣污染惹的禍？擦隔離霜真的可以隔絕髒空氣嗎？讓調皮女醫林昀萱醫師告訴你真相！
