三十五歲的孔小姐,戴著口罩來看診。 「醫生,我的皮膚常常紅紅的,且愈來愈敏感,不知道是什麼問題?」化著濃妝的孔小姐第一次來看診,充滿疑惑的語氣問道。 「這樣皮膚敏感,容易紅的問題,是最近才有,還是很早以前就有?」我想進一步釐清患者的問題。 「本來沒這個問題,是這幾年來,因為常常覺得臉上摸起來粗粗、刺刺的,好像有很多粉刺,毛孔也變得很粗大,所以定期會去沙龍給美容師去角質。平常在家,我自己也會擦一些去…
「臉紅」是基層醫師常會遇到的皮膚症狀,它可以是很簡單的濕疹,也可以是複雜的內在疾病所引起的局部表現而已。診斷不同,治療方式也就不同,甚至會互相衝突。所以如何正確鑑別診斷,對基層醫師來說相當重要。 同時,在討論臉紅時,我們也要先將「臉紅」分為「持續性的紅」及「間歇性的潮紅」兩種。潮紅是指因為某些因素,臉從不紅轉為紅色,經過一段時間,會再退掉,而持續性的紅,則會一直存在臉上。 本文所討論的臉紅,主要是…
作者:林政賢醫師 最後修改:2021/10/19 血管性病灶有那些? 常見的血管性病灶,包括臉上的血管絲,腳上的靜脈曲張,酒糟臉紅及血管擴張,紅色痘疤等。另外,像櫻桃痣 (cherry hemangioma),葡萄酒色斑 (port-wine stain),血管瘤等,也都屬於血管性的病灶。 為什麼要選用585奈米的波長來治療紅色的血管性病灶? 首先要了解的是,雷射光要被…
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 「請問你們診所有在賣治療酒糟的那條藥膏嗎?」 「你們那個殺蟎蟲的藥膏多少錢?可以幫我宅配到台北來嗎?」 「我女兒的臉紅很久了,擦你們那個舒利達藥膏也會有效嗎?」 「擦了舒立達藥膏後,是不是酒糟就可以根治了?」 隨著舒利達 ( Soolantra ; 學名 ivermetcin ) 藥膏的出現,除了可以殺…
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 酒糟分為四大亞型 我在「臉部易潮紅 小心玫瑰斑(酒糟、酒渣)」一文中提到,酒糟分為:紅斑血管擴張型 ( Erythrotelangiectatic rosacea; ETR ),丘疹膿皰型酒糟 ( Papulopustular rosacea; PPR ),鼻瘤型酒糟 (Rhinophymatous r…
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 在閱讀本文前,先假設您對酒糟已有基本的認識,否則可能會有些看不懂內容在講什麼。可以先參考以下文章: 臉部易潮紅 小心玫瑰斑(酒糟、酒渣) 酒糟臉紅,這樣治療少復發 臉紅像關公,竟是亂擦藥惹禍:類固醇酒糟 酒糟治療新藥:Mirvaso(敏立紓凝膠) 治療酒糟新藥:Soolantra(iver…
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 臉紅的困擾 「嗶嗶嗶!」前方的警察吹著哨子。這已經是不知第幾次,三十二歲的洪先生,被警擦攔下來臨檢酒測了。洪先生的臉,長期以來都是又紅又癢,遠遠就可以看到他那張漲紅的臉,就好像剛喝完大量的酒,也難怪警察伯伯常常找他麻煩。而每次只要他臉紅,就會去藥局買藥來擦。擦了紅就會退,癢也會止住。藥擦完了再去買,買來再繼續擦。這樣…
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 酒糟,或叫做「酒渣」、「玫瑰斑」,是一種臉部很容易潮紅的皮膚病。筆者在多年前就已寫過有關酒糟的介紹,可詳見:臉部易潮紅 小心玫瑰斑(酒糟、酒渣)一文。十多年來,科學家對於酒糟的認識愈來愈多,治療方式及藥物的選擇,也有許多新的進展,因此這次再重新寫一篇文章,整理一下近年來的觀察及治療心得。 …
作者:林政賢醫師/林政賢皮膚科診所 出處:本網站 最後更新:2021/10/19 蠕形蟲(demodex)在酒糟(酒渣、玫瑰斑)的角色 酒糟是一種較難治療的敏感性皮膚病。其分類及一般性的治療方式,我在「臉部易潮紅,小心玫瑰斑」一文已談過。同時,針對一些治療比較新的治療觀念,我也在「外用傳明酸,改善酒糟潮紅症狀」及「酒糟治療新藥:Mirvaso」介紹過。 酒糟的成因相當複雜,包括免疫反…
作者:林政賢醫師 發表日期:2016/3/18 最後修改:2021/10/19 酒糟,又稱「酒渣」或是「玫瑰斑」。是一種反覆發生的慢愛皮膚發炎疾病。臉會呈現微血管擴張,皮膚潮紅,丘疹膿皰,或是鼻瘤。詳細的介紹,可看「臉部易潮紅,小心玫瑰斑」及「酒糟治療新藥:Mirvaso」等文章。 酒糟成因複雜 酒糟的形成原因,尚未有定論。目前認為與血管的不正常活性,發炎反應,神經系統…
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