眼下細紋一直是我們平常在做醫美治療的時候，詢問度很高的治療項目之一，那特別是現在疫情期間，大家是都戴著口罩，那你只露出一對眼睛，別人的視覺焦點，都全部集中在你的眼睛，那我們的眼睛，除了透露我們的喜怒哀樂的情緒以外，也會告訴對方你的年齡。
▼像大家看這兩雙眼睛，雖然口罩遮起來，但是你一定可以一眼看出，誰的年紀比較年長。
那麼既然眼下細紋或是眼睛周圍的細紋會顯老，那我們當然就要好好地來治療它，那怎麼樣的治療效果最好呢？那你平常買眼霜來抗皺有用嗎，本篇就來做一個完整的分析，那首先，眼下細紋產生的原因分成幾種。
▼眼下細紋，擦眼霜有用嗎？如何治療最有效？
一、動態眼下細紋
眼睛周圍是一圈眼輪匝肌所構成的，那這一圈眼輪匝肌，呈現一個同心圓的形狀，所以眼輪匝肌如果往中間收縮的時候，我們的眼睛周圍就就會形成紋路。
這樣說可能很難理解，我舉個例子，大家生活上應該都有用過那種收口的袋子吧，你把那個開口環狀的繩子一拉緊，袋子的口它就會收起來，而且會變得皺皺的，那我們眼輪匝肌的原理也是一樣的。
這種動態的眼下細紋，特色就是你笑的時候，紋路會比較明顯，但是你不笑的時候，紋路就變得比較沒那麼明顯，所以你可以由這樣子來判斷，你是不是屬於這種動態的眼下細紋。
那既然這種，動態的眼下細紋是因為肌肉收縮所引起的，那對付它最好的武器，當然就是肉毒桿菌素了，因為肉毒桿菌素它可以放鬆肌肉。
我們來看這個治療前後的比較，你可以看他在治療前，他眼睛周圍的細紋很多，那這個其實是屬於，動態的眼下細紋，那在我們，幫他進行肉毒桿菌素的注射之後，你可以看到他的紋路就改善很多。
不過用肉毒桿菌素去治療眼下細紋啊，有兩個要特別注意的陷阱，那簡單來說，就是你的下眼皮的皮膚如果太鬆的人，也就是說你把眼下的皮膚捏起來再放開，如果回彈的速度很慢，那就代表你的皮膚非常地鬆弛，就比較不適合，打肉毒桿菌來治療眼下的細紋，否則的話，很容易讓這個眼袋更加得膨出。
那另外一個是老人家，若有下眼瞼外翻的情形，這個時候，如果你打肉毒桿菌素來除掉眼下的細紋，雖然細紋是可以改善，但是你因為你肌肉一旦放鬆之後，會讓這個同心圓狀的這個眼輪匝肌，hold不住你的眼皮，那你眼瞼外翻的情況就會變得更厲害，眼瞼就會變得更乾，這是在用肉毒桿菌素，在治療動態的眼下細紋的時候，要特別注意的事情。
二、靜態眼下細紋
靜態的眼下細紋，特色就是說你在不笑的時候，就可以看到這些紋路的存在，那你笑的時候呢，紋路又變得更明顯，這種的細紋就屬於靜態的眼下細紋，那靜態的眼下細紋它產生的原因有很多。
靜態眼下細紋成因一：骨骼流失
第一個就是骨骼流失，舉個例子來說，像很多人戴口罩的時候會覺得很悶，就會裡面放一個口罩架，如果這個口罩裡面有口罩架的支撐，可以看到口罩會比較平整，但如果口罩沒有口罩架的支撐，就會皺成一條一條的紋路。
那人體也是一樣的，皮膚下面是脂肪，脂肪的下面是骨頭，也就是眼眶骨，那當我們年紀大的時候骨骼會流失，那骨骼流失支撐就不夠，就像我們口罩沒有口罩架的支撐，那你皮膚缺乏這個支撐就會凹陷下去，就會形成皺皺的紋路，那這個就是靜態眼下細紋的由來。
那這種靜態的眼下細紋，它治療的方法，一般都要靠微整形的方式，也就是說我們利用微整形，來重建你的骨架，像很多的材質都可以做這種支撐，包括像玻尿酸、晶亮瓷、洢蓮絲，或是舒顏萃、艾麗斯等等，都是不錯的選擇，那最重要的重點就是你要打到對的層次，而且要打對的劑量，才不會腫成一大包，或者是變成顴骨過寬的情形。
靜態眼下細紋成因二：韌帶拉扯
我們剛剛提到皮膚的結構有皮膚有脂肪、骨頭，那其實還有一個構造就是韌帶，韌帶是貫穿所有的層次，從骨頭連到皮膚。
舉個例子，大家應該都有看過熱氣球，熱氣球外面的圖案是很漂亮沒有錯，但是你有沒有發現它表面，並不是光滑的，而是有一條一條的凹陷，那這些凹陷，就是氣球內部繩子的拉扯，就很像我們皮膚裡的那條韌帶，如果韌帶拉得過緊或是太短，韌帶就會往裡面拉扯，就會形成眼下的細紋，還有我們常常聽到的淚溝。
▼熱氣球外觀
▼熱氣球內部
這種靜態的眼下細紋，它治療的方法也是用微整形的方式，但是你施打的劑型、打的層次、打的量，跟第一點骨骼流失型的眼下細紋完全不一樣，如果你沒有治療好，就很容易形成大家常聽到的「眼下的毛毛蟲」，眼睛下面會凸一塊。
靜態眼下細紋成因三：膠原蛋白流失
膠原蛋白的流失造成的眼下細紋，這其實是還蠻常見的，因為每天眨眼的次數多達一萬多次，那這麼頻繁的活動，我們眼睛周圍的皮膚，就很容易有膠原蛋白流失，就特別容易老化，而且變得比較鬆弛。
▼打完微整形，為何變得不自然？
這就好像我們運動褲的鬆緊帶有沒有，你穿了幾十次之後，也洗了幾十次，那褲帶就會變得比較鬆，就變得沒有彈性，這跟我們眼睛周圍常常活動，造成膠原蛋白的流失，產生細紋的原理是一樣的。
所以很常看到一些文章提到「多按摩眼睛周圍的皮膚可以抗老除皺」，你想想喔！你這麼頻繁地一直拉扯眼睛周圍的皮膚，到底是在除皺，還是其實會讓皮膚的活動量更大，而產生更多的皺紋？
那像這一種類型的眼下細紋，既然是膠原蛋白流失所引起的，那治療方法，當然就是讓膠原蛋白增生，像是PRP、生長因子的注射，或是有許多的雷射光療，都可以比擦保養品，更有效率地刺激膠原蛋白的增生，我們來看看不同方式治療膠原蛋白流失型眼下細紋的實際案例。
▼這個就是用UP雷射治療的效果，你可以看到在治療前和治療後眼下細紋改善很多
▼那這個是用矽谷電波來治療的效果，可以看到在治療前，他眼睛周圍的細紋很明顯，但在治療之後，他眼睛周圍的細紋跟著進步很多
▼那這個也是矽谷電波治療的效果，這個患者本來是要來治療肝斑的，那後來發現他不但肝斑有改善，他連眼下細紋也跟著改善很多
▼這一位他就是用鳳凰電波，加上UP雷射的治療效果，效果還蠻不錯的
但是這邊要提醒一件事，如果皮膚鬆弛得太厲害，甚至過大的眼袋，上面的方法就可能效果不是那麼得好，就要考慮用手術來治療。
靜態眼下細紋成因四：皮膚乾燥
那第四個造成靜態細紋的原因就是，皮膚乾燥的問題，眼睛周圍的皮膚如果缺水，就很容易變得乾燥，就會產生靜態的細紋，這就好像我們小時候課本上念到的風乾福橘皮，乾燥的橘子和水分飽滿的橘子比起來，一定是扁扁、皺皺的。
有的人是因為隨著年紀增長的關係，皮膚的保水度越來越差，或是說他先天性的膚質的關係，像是有異味性皮膚一樣的人，他眼睛周圍也都很容易產生細紋。
既然是因為肌膚缺水所引起的，我們當然就要補水，那保濕導入是一個不錯的方法，像很多的沙龍，或是一些美容工作坊，能做的眼睛周圍保養，都是屬於這個層次的處理，當然我們平常擦的眼霜，很多也是針對這個層次來設計，下段會再跟大家詳細介紹眼霜。
那很多人會擔心說，會不會眼霜太過滋潤，眼睛周圍很容易長小肉芽或脂肪球呢？其實是不會的，不用擔心。
當然，一個人他可以同時合併多種不同原因，所造成的眼下細紋，這個時候你就要分別針對不同的原因，選擇不同的武器去解決。
▼鬆垂型+靜態眼下細紋
如何挑選眼霜？
那麼市面上有很多，宣稱有「抗皺效果」的眼霜到底有沒有用？其實，全世界的眼霜實在是太多種了，很難一概而論說有沒有用，基本上，眼霜大致上分為兩大類。第一類是以增加膠原蛋白，那另外一類就是以保濕為主。
膠原蛋白型眼霜
增加膠原蛋白的眼霜，針對上述提到的膠原蛋白流失型的眼下細紋所設計的眼霜，那醫學證據比較明確的是，外用A酸或是A醇這一類的藥品或是保養品，另外過去也有很多抗老化的成分，像是kinetin,，Q10等等，也都有提到有抗皺的功效，不過真正有嚴謹實驗證實的療效，其實並不多。
保濕型眼霜
那第二個種類的眼霜，就是以保濕為主要功能，那這類的眼霜是針對我們剛剛講的，皮膚乾燥的問題來設計的，那這個成分裡面可能有甘醇酸、甘油、多元醇等等，或者是說像神經醯胺等等這一類，可以將水分鎖在皮膚內的保濕成分，這些都是用來改善皮膚乾燥、解決眼下細紋的問題。
那至於說有人提到「擦的肉毒桿菌來治療細紋」，雖然目前有一些研究正在進行，但是其實目前都還沒有真正到達商品化的階段，有很多所謂的「多胜肽」，或者是「類肉毒桿菌素」的治療，號稱擦上去之後可以深入皮膚，達到放鬆肌肉，治療動態眼下細紋的效果。
我想就理論上來說，保養品其實沒有那麼容易穿透到這麼深，更不要說這些成分，就算真的精准無誤到達了深層的肌肉，到底有沒有放鬆肌肉的效果，我想都還是讓人存疑的。
那為什麼你看電視購物的時候，主持人常常會拿一罐除皺的眼霜，在眼睛周圍塗一塗，過了30秒、一分鐘之後，皺紋就不見了？就算打肉毒要除皺，也都還要一兩天才會發生效果，那怎麼可能你擦個除皺的保養品，30秒就會有效？
那其實說穿了，那個主要還是因為這些成分，本身就是精華液或是乳液的劑型，經過手塗抹在眼睛的周圍，讓皮膚的飽水度瞬間增加，再加上按摩皮膚會有一點點水腫，保濕加上腫脹，很快就會讓我們眼睛周圍的細紋變淡，燈光再稍微調整一下，讓陰影減少，紋路看起來就好像消失了。
事實上，你敷個面膜或是眼膜，來增加眼睛周圍的飽水度，然後自己再按摩一下，其實也會有類似的效果，因為如果你只擦一次，就真的有這麼有效的話，那你根本就不用買一整瓶了，只擦那麼一次不就好了嗎？然後一整瓶這麼大瓶，親朋好友大家都拿去輪流擦個一次，不就大家都沒有皺紋的嗎？所以你用邏輯想就知道，這個是不可能的事情，千萬不要被這些技巧給騙了！
不過在選擇眼霜的時候，一定要注意刺激性的問題，因為眼皮是我們全身皮膚最薄的地方，像是含有A醇成分的這些眼霜，有時候對眼睛，周圍的皮膚就還蠻刺激的，很容易造成接觸性皮膚炎，會發紅會脫皮等等，大家在使用的時候要特別地小心。
結論
總結來說在治療我們眼睛下面或是眼睛周圍的細紋的時候，最重要的就是要分清楚你是哪一種類型，或者是說你要弄清楚你合併哪些類型，針對問題選擇正確的武器來治療，你的眼周細紋才會有明顯的效果。
▼眼下細紋，擦眼霜有用嗎？如何治療最有效？讓醫美里長林政賢醫師來告訴大家，如何改善眼周皺紋！
延伸閱讀
為什麼有人打肉毒桿菌素，愈打愈顯老態？你適合打肉毒桿菌素嗎？
為何會有法令紋？如何治療最有效？五大類型法令紋，自我檢測法免求人！
舒顏萃 (Sculptra) 3D聚左旋乳酸 (PLLA) ：把青春一點一滴找回來
永遠的經典：舒顏萃 (Sculptra) 3D聚左旋乳酸膠原蛋白增生劑
本文作者：林政賢醫師
出處：本網站
最後更新：2022/5/19
