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衛教文章

2004-03-12
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果酸換膚 改善粗糙膚質

身為上班族的妳,是否曾有換膚的經驗呢?化學換膚的原理,就是將不同種類的天然或合成之化學試劑塗抹於皮膚,以造成傷害,經過皮膚本身復原的過程達到去除老化皮膚,加速皮膚更新,最後達到皮膚年輕化或治療某些皮膚病的效果。

其依作用深度分為三類:淺層、中層、深層。換膚的深度愈深,效果愈顯著,但復原的時間則愈長,副作用也愈大;反之亦然。淺層換膚中又有所謂「非常淺層換膚」,其作用深度僅局限於表皮層內,因此相對來講較為安全,復原時間較短,副作用也較少。

一般所謂的「果酸換膚」即是屬於此類,也是目前使用最為廣泛的化學換膚術之一。果酸換膚的作用包括治療青春痘、粉刺,改善表淺性面皰疤痕、細緻皮膚表層,調理油脂分泌,淡化臉部細紋,淡化黑斑、老人斑,改善角化症、厚皮現象、毛細孔角化現象,以及治療受陽光傷害、粗糙的皮膚。

它之所以稱為果酸,主要是因為此類的酸多數是從水果中萃取純化出來的。例如甘醇酸是從甘蔗,乳酸是從酸牛奶或蕃茄汁,酒石酸是從葡萄,蘋果酸是從蘋果,檸檬酸則是從檸檬、柳橙或鳳梨而來的。依氫氧基在化學結構中存在的位置,可以將果酸分為α-氫氧基酸(AHA)、β-氫氧基酸(BHA)及α,β-氫氧基酸等種類。這些物質常在坊間各種保養品的成分裡看到。

常有病人會問:一般市售果酸保養品和在醫院做的果酸換膚有何不同?市售果酸保養品我國法律規定必須低於15%,其所含之果酸分子量常常較大(如乳酸),或是多重複合果酸,對皮膚的刺激性較低,可以在家天天使用,當作保溼保養品,溫和地去除老化角質。然而在醫療院所做的果酸換膚,較具侵襲性,通常為濃度較高(20至70%)的小分子甘醇酸,滲透力較好,因此能達到較好的療效,但是相對地,刺激性也會較大。

因此醫師會由臨床上病患的膚質,皮膚的反應及病患的感覺,來選擇不同的果酸濃度及作用時間。法律規定坊間護膚坊的美容師不得從事此類醫療行為。

做完果酸換膚後,請做好防曬的工作,其主要原因倒不是說果酸有光敏感性而因日曬產生化學變化,而是由於果酸換膚如上所述本身是一種對皮膚的破壞,表皮層會較變薄,在復原的期間若是有紫外線的照射,很容易刺激黑色素的生成而使皮膚變黑。此外紫外線的照射是皮膚老化很重要的因素,如果妳以果酸換膚讓皮膚變年輕,卻又不斷讓皮膚老化,效果將大打折扣。

值得一提的是,果酸並不是對所有的皺紋、痘疤、色素斑及青春痘皆有效。深層的皺紋及痘疤是無法以果酸來治療的。而最新的研究也顯示果酸對於中年婦女常見的肝斑效果並不好,反而以局部藥物治療較有效。

至於青春痘,果酸只對較輕微者及粉刺有較好的療效,較嚴重者須使用口服及局部藥物治療。總而言之,找專業醫師對您做正確的診斷及選擇最適合的治療方法,才會較有保障。

 

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