市場上含美白成份的保養品，一直推陳出新，不論是藥妝等級的，或是開架式的，種類非常多。在之前的文章中，已經將整個黑色素生成的來龍去脈，做了很完整的說明，可以複習一下。
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市售美白保養品普遍的缺點
之前文章有提到的那些美白成份，都是有論文研究來証實它們的效果。不過，市面上那麼多美白保養品，普遍存在幾個問題：
一、效果緩慢
有些美白成份的效果是有，但效果太弱了，有時擦了好幾個月，只進步一點點。如果你的色素很黑，就需要很久的時間才會淡掉。這個有的時候是美白成份濃度的問題，有的則是本身效果就很弱。
二、刺激性
有些成份的美白效果雖然很好，但刺激性太大。例如像對苯二酚這個藥品的成份，一向是美白的黃金標準，效果很好。可是刺激性太大，常常會造成皮膚的發紅和脫皮。
三、停用後反彈
以剛剛說的對苯二酚為例，拿來治療肝斑，效果很棒，擦了兩、三個月後，肝斑會淡化。但是常常在停藥後，斑又跑回來，而且常常比原來還要黑。
四、長期的副作用
像肝斑常常用的三合一美白藥膏，包含了三種成份，除了有剛剛說的對苯二酚外，還有A酸和類固醇兩種成份，以很多種不同的比例混合。但是，類固醇如果長期擦，會讓皮膚愈來愈薄，產生許多血管絲，甚至產生類固醇酒糟，整個臉紅紅的。
所以，大家都期待，有沒有一個成份，可以效果又快又好、低刺激性、停用後不會反彈，而且長期使用不會有副作用？而 希思珮樂(Cyspera) ，就是因應這樣的需求，所發展出來的新一代美白成份。
我在這一、兩年，發表了好幾場有關 Cyspera 的學術演講，和皮膚科及美容醫學的醫師們，一起探討如何應用這個新的美白成份，來改善肝斑和其他的色素性皮膚病。今天，我嘗試用比較淺顯易懂的方式，來跟大家說明，為什麼希思珮樂這個美白理療的保養品，對於肝斑及許多色素問題，治療的效果很好。
大禹治水的故事
大家小時候應該都有聽過大禹治水的神話故事吧？我今天就用這個故事來開頭。
在上古時代，中原地常常洪水氾濫，造成人民流離失所，當時的皇帝決心要消滅水患，於是就派了禹的父親鯀來治水，可是鯀治水治了九年，用圍堵的方法阻擋洪水，最後仍然功敗垂成，水患一樣嚴重，後來鯀就被流放到邊疆，客死異鄉。
之後，他的兒子「禹」接手這個艱難的任務，他摒棄了他老爸的方法，而改用疏通的方式，建立水道，讓洪水地方可以順利流下去，不會堵在上游，前前後後歷經13年，三過家門而不入，最後終於將洪水治理好了。
希思珮樂 Cyspera 的美白原理
我為什麼要講這個故事呢？因為這跟希思珮樂的美白原理有關。
希思珮樂是一個美白保養品的商品名稱，它的主要美白成份，是「半胱胺」，英文叫「cysteamine」。半胱胺是自然界本來就有的成份，像人類媽媽的乳汁裡，還有我們平常在吃的豬肉、蛋黃，動物的肝臟等等，含量都很多，所以不會對人體產生危害，也沒有殘留的問題。
其實半胱胺這個成份，大概在四十幾年前，就已經被科學家發現有淡化黑色的效果。科學家將半胱胺打到黑色金魚的皮膚裡面，發現金魚的皮膚竟然變白了。不過，雖然效果這麼好，卻一直沒有被發展成保養品。為什麼？
因為這個半胱胺有個很臭的味道，而且本身不太穩定，如果加在保養品裡面，應該沒有人會買。後來一直到大概10年前，才有特殊的技術，可以提高半胱胺的穩定性，並且減少它的味道，也才開始加在美白的保養品裡面。
我們皮膚裡面的黑色素，分成兩種，一種是真性黑色素，顏色是黑色或是深褐色，另一種是假性黑色素。顏色是紅色及黃色。我們皮膚的顏色，就是真性黑色素和假性黑色素，以不同比例混合而成。
像黑人，真性黑色的比例很高，所以膚色很深。而白種人假性黑色素較多，所以膚色偏白，頭髮的顏色是金黃色，而不是黑色。 有一些美白保養品，像對苯二酚，或是杜鵑花酸、熊果素，是藉由抑制真性黑色素的生成，來達到美白的效果。
半胱胺，也和對苯二酚或是杜鵑花酸一樣，可以抑制真性黑色素的生成，來達到美白效果。除此之外，半胱胺還有一個其他美白成份所沒有的特色，就是剛剛講的大禹治水的原理。它可以引導「酪胺酸」這個生成黑色素的原料，往顏色比較淡的假性黑色素的生產線走。這樣有什麼好處呢？為什麼傳統的對苯二酚雖然美白效果很好，但是停用後會反彈變黑？
因為雖然對苯二酚抑制了真性黑色素的生成，但酪胺酸這個原料，因為沒辦法往下製造成產品，就一直堆積在倉庫裡，愈積愈多。等到有一天你的對苯二酚停用了，這些堆積了很久的原料，反而開始被大量製造成真性黑色素，這就是停用後，肝斑會變得更黑的原因，就是剛剛講的，「鯀」的治水方法。
而半胱胺則比較像是「大禹治水」，它提供了疏通的管道，讓整個黑色的製造流程，往假性黑色素的生產線走，所以酪胺酸這個原料，就不會堆積在倉庫裡，你即使停用，也不會突然製造出大量真性黑色素，而造成黑斑的反彈。這是半胱胺這個成份最有特色的地方。
希思珮樂 Cyspera 在學術期刊上的文獻報告
有了學理基礎後，就開始有不少臨床試驗，來驗証半胱胺的效果。從2013, 2015到2018年這些發表在頂尖學術期刊上的論文，可以發現說，半胱胺對於肝斑的治療，效果相當好，而且只要使用的方法正確，以往對苯二酚會刺、癢、灼熱等等的副作用，其實非常少，安全性算是非常高。
事實上，在2019年國際級的權威期刊中，針對於肝斑的治療指引，就已經將半胱胺和傳明酸，以及三合一藥膏，列為治療肝斑中，三大証據較為充足的治療方式。我們自己使用了這一、兩年的經驗，也發現它對於肝斑的治療效果，非常的明顯。
除了半胱胺外，希思珮樂其實還有其他成份，也有美白的效果。包括大家熟悉的維他命C棕櫚酸酯，維他命C磷酸鈉鹽，都算是維他命C的衍生物，可以還原黑色素。另外，它還有菸鹼醯胺，可以讓黑色素細胞所製造出來的黑色素，無法宅配給其他的表皮細胞，表皮細胞的黑色素減少了，自然皮膚看起來就沒那麼黑。
當然，希思珮樂不但可以淡化肝斑，它也可以淡化很多種色素，尤其是色素沉澱，像是黑色痘疤，或是受傷後所留下來的黑疤，甚至皮膚黯沉，也都有不錯的效果。
而且因為它的刺激度低，在一些比較敏感的黏膜，像是腋下啦，或是私密部位，也都可以拿來使用。像這個就是用來改善腋下暗沉的效果，可以看到在擦之前和擦之後，色素進步不少。
另外，希思珮樂也可以合併其他的治療，像我們合併希思珮樂和皮秒雷射，來治療肝斑，以及用來治療黑色痘疤，效果都相當不錯。
▼探索皮秒搭配希思珮樂，雷射在皮膚打出數以百計的小洞，幫助希思珮樂的吸收，效果更好。
▼探索皮秒搭配希思珮樂，有效改善皮膚暗沉、蠟黃等問題。
或者我們合併希思珮樂和矽谷電波，來治療肝斑，效果也很好，而且肝斑也比較不會復發。
希思珮樂 Cyspera 的使用方法
希思珮樂針不同的皮膚狀況，以及不同的膚質，有很多種不同的使用方法。我今天就先講三種比較常用的塗抹方式。
一、晚上卸妝前
晚上卸妝前，直接就先將希思珮樂塗抹在臉上，等 15 分鐘，看你要做什麼事都可以，再依照一般你習慣的卸洗程序清潔就好了。
二、晚上卸妝後
如果習慣大濃妝，那麼我建議可以晚上先卸洗完後，將希思珮樂和乳液，以 1:1 混合，或者先薄擦一層乳液，再擦希思珮樂也可以。然後等待15分鐘，再洗一次臉就好。
三、早上起床後
如果你不想晚上擦，那也可以在早上剛起床，還沒洗臉前，將希思珮樂塗抹全臉，等 15 分鐘，可以利用這段時間準備早餐，之後洗臉。
以上這三種方式，之後都可以接著自己習慣的夜間保養程序或是白天的保養、化妝程序。
有關希思珮樂 (Cyspera) FAQ
有很多人問說，只擦 15 分鐘，就要洗掉，這樣有效嗎？不用擔心，在我們剛剛提到，發表在知名期刊上的研究論文，他們的實驗方法，就是只擦 15 分鐘。
那有人又會問我，那我擦的時間久一點可不可以？擦過夜可不可以？停留愈久，效果會不會更好？其實，這要看每個人的膚質而定。隨著時間的增加，效果是有可能會再提昇一些，但刺激性也會跟著開始增加，所以如果你是敏感性膚質，我不建議延長停留的時間，甚至有時還要再稀釋多一點，才能使用。
如果你是健康的皮膚，或是偏油性的皮膚，那可以請教您的皮膚科醫師，根據你的色素斑的種類，以及評估你的膚質，來給你比較適當的建議，千萬不要為了效果好，就隨便延長時間。
而且千萬記得，不要擦了希思珮樂後，還敷一片美白面膜上去，來加強效果，這樣可能會讓希思珮樂的刺激度大大增加，會對皮膚造成傷害。
至於，比較敏感的部位，像是嘴唇、腋下、眼周、乳暈，或是私密處，可以用乳液，以較高的稀懌比例混合，來減少刺激性。希思珮藥的擦法有很多種，針對不同的皮膚狀況，會有不同的用法，這部分可以請教你的醫師，由他來給你建議比較好。
▼筆者在研討會上，發表有關 Cyspera 新的研究發現。
有關希思珮樂 (Cyspera) 的結論
總結來說，希思珮樂使用了半胱胺及好幾個美白成份，來阻斷黑色素，正確的使用，它的刺激度也不高，長期使用也不會有黑色素反彈的情形或副作用。目前也有愈來愈多的醫學文獻，証明它在治療肝斑以及一些黑色素的皮膚問題上，有很不錯的效果，是美白保養品中的新明星。
如果你有肝斑、色素沉澱或是膚色暗沉的問題，可以諮詢你的皮膚科醫師，來了解自己如何使用希思珮樂，並搭配其他的治療，來讓色素褪得更快喔。
▼希思珮樂明顯改善膚色黯沉、膚色蠟黃的問題
▼筆者接受專訪，說明 Cyspera 在色素問題上的效果及優勢。
參考文獻
- Inhibition of melanin synthesis by cystamine in human melanoma cells. J Invest Dermatol. 2000 Jan;114(1):21-7.
- Evaluation of the efficacy of cysteamine 5% cream in the treatment of epidermal melasma: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 2015 Jul;173(1):209-17.
- Cysteamine as a new skin depigmenting product. J Am Acad Dermatol. 2013;68(4):189–192.
- Clinical evaluation of efficacy, safety and tolerability of cysteamine 5% cream in comparison with modified Kligman’s formula in subjects with epidermal melasma: A randomized, double-blind clinical trial study. Skin Res Technol. 2021 Jan;27(1):24-31.
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延伸閱讀
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作者：林政賢醫師
出處：本網站
最後更新：2022/1/11
