中秋節過了之後，我發現不少患者來找我的時候，最常問我這幾個問題 ｢為什麼他已經每一、兩天就敷一次面膜了，但是臉還是覺得很乾？｣、｢他已經有在擦很貴的保濕霜了，但臉還是摸起來很粗糙，細紋還是很多？｣
皮膚乾燥的原因
其實皮膚乾的原因當然有很多，包括像是你原本就有異位性皮膚炎體質，或是你有脂漏性皮膚炎，或者你臉上有蠕形蟎蟲數量太多的問題等等，這些都會造成皮膚的慢性發炎，皮膚就會脫屑、脫皮。
除了這些皮膚生病的狀況外，周圍環境的變化，也會讓皮膚變得比較乾。或是只要每年的秋天一到，濕度低、天氣變冷，溫度也開始下降，這樣皮膚出油的量就會減少，就會讓原本比較偏乾性的膚質，得不到滋潤，就會變得比較乾，甚至臉色會變得比較暗沉。
保濕無效的原因
那為什麼有人明明很認真在敷面膜，在做保濕，但臉還是乾呢？這個原因當然很多。
皮膚乾燥主因
首先第一個原因，當然就是沒有抓到正確的原因。有那麼多內在和外在的原因，會造成皮膚的乾燥，你沒有去給皮膚科醫師看診，就只是敷面膜而已，或是擦保濕霜而已，結果皮膚還是長期處在慢性發炎的狀況。所以等面膜的保濕效果維持個一、兩天後，你的皮膚又開始乾了，這樣當然效果就很不好。
保濕方法錯誤
我用面膜來說好了，你面膜敷在臉上大概15-20分鐘後，面膜裡面的一大堆什麼玻尿酸、保濕成份，大概很快就會被吸收，進入角質層。這些東西，像是玻尿酸，就會從空氣中，抓住大量的水分子到角質層裡面。角質層一旦吸飽水分，皮膚的保濕度就會提升，皮膚摸起來就會比較光滑、細緻，臉也會變得比較亮。
但是這些被抓進來的水分，如果你沒加上鎖水的乳液或是乳霜，載這些水分鎖住，那這些水分，很快就會揮發，回到空氣中。結果敷面膜的效果，大概維持個一、兩天，皮膚又會回到原來乾燥的狀態。
反過來說，我也看過有患者，尤其是比較熟齡的女生，她只擦保濕霜，卻沒有先塗一層有玻尿酸或其他一些可以抓水成份的精華液，結果乳霜下面的皮膚，還是維持原來一樣的乾燥狀態，或者只增加了少量的水份，怪不得買了上萬元的抗老保濕霜，皮膚還是乾巴巴。
所以「抓水」和「鎖水」，在保濕上是缺一不可。
深層保濕做得不夠
這一點是最常被忽略的。一般中性或是稍微乾性的膚質，在擦完剛剛講的抓水和鎖水的步驟後，大多數都可以得到不錯的改善。
但是如果你皮膚有中等程度到嚴重程度的乾燥的話，那光是靠面膜、精華液、保濕乳液或乳霜這些塗在皮膚外面，「由外而內」的保濕方法，就不太夠了！
你還會需要「由內而外」的保濕。特別是如果你的皮膚有一些小細紋，而且很暗沉，也都需要另外進行「由內而外」的保濕，才能解決你皮膚乾燥，甚至乾癢的問題。
深層保濕是什麼？
那什麼是深層保濕呢？深層保濕不是一句口號，或是一句廣告詞。因為就像我剛剛說的，你用擦的玻尿酸，大部分都停留在皮膚最外層的角質層而已，真正進人皮膚真皮層的玻尿酸，量其實非常少。
那這種「深層保濕」，就是藉由注射的方法，讓保濕成份能真正進入皮膚的真皮層，來進一步產生「由內而外」的保濕效果。
這種深層的保濕，其實有好幾家廠商都有相關的產品。
那我今天要講的，是俗稱「素妍針」Belotero Revive。
為什麼素妍針 ( Belotero Revive )可以做到深層保濕呢？因為它裡面有三個很重要的主角，也就是玻尿酸、甘油，和正確的注射技巧。這三個主角，缺一不可，不然效果就不好。我們就一個一個來看。
玻尿酸
首先，最重要的成份，當然就是玻尿酸，因為大家都知道，玻尿酸可以吸收大概 500-1000 倍的水份。玻尿酸在很多保濕精華液、乳液或是乳霜，大概都會添加。
不過，外擦保養品裡面的玻尿酸，大多數只停留在皮膚的表面，最多就是到達角質層而已，很難進入皮膚的深層，因為它的分子量實在太大了。
上帝創造我們的的皮膚，本來就是要保護我們的身體，不要受到外來的各種傷害，所以不管好的東西，壞的東西，都會被擋在皮膚外面。
結果真正需要保濕的表皮細胞，所得到玻尿酸的保濕效果，其實非常不夠。
所以我們就可以直接把玻尿酸，打到皮膚裡面去，來增加真皮層的含水量，達到真正深層的保濕。不過，這種玻尿酸的分子，不是像我們平常在治療法令紋那種，要去把凹陷的紋路給撐起來。
它是要均勻地分佈在真皮層裡面，目的就是吸水、保濕，並不需要有任何填補體積的效果，否則皮膚就會變得凹凸不平。所以素妍針它就是利用特殊的 CPM 交聯技術，讓打進皮膚的玻尿酸，和皮膚組織可以融合得很好，分佈得很均勻，而且又能維持長時間的效果。
另外還有一個重點，就是打進真皮層的玻尿酸，它的這個微小的體積，會對真皮層裡面的纖維母細胞產生拉扯，纖維母細胞就會被活化，開始製造新的膠原蛋白。也就是說，玻尿酸本身，除了提高皮膚的保濕度以外，也有補充我們因為年紀大而流失的膠原蛋白，這也就是為什麼打完素妍針的人，膚質會變好的原因之一。
甘油
第二個重點，就是甘油（Glycerol），這個成份，是一個很厲害的保濕成份。它是一種吸濕劑，可以吸收很大量的水分，來達到保濕的效果。像你如果仔細看你買的一些保濕乳液，或是保濕精華液，裡面就常常會有甘油，Glycerol 這個成份。
一般這類小分子玻尿酸的產品，很少有加甘油的，通常都只有玻尿酸一種成份而已。素妍針裡面的甘油，濃度非常高，可以大量增加真皮層裡面的含水量，你的皮膚就會比較 Q 彈，就是人家說那種澎皮的感覺。
而且還有一個很特別的，就是皮膚的表皮層裡面，有一種叫 AQP 的通道，它就像電梯一樣，可以把水分子往上或往下運送，來調節水份在皮膚不同層次的分佈。這個 AQP 通道的發現，還有得過諾貝爾獎，代表它很重要。那就有研究發現說，這種 AQP 通道，除了運送水份以外，也可以運送甘由。
所以我們打到真皮層的這些甘油，它就會經由 AQP 通道，運送到表皮層裡面，就可以進一步加強表皮層的保濕效果。
這個原理，剛好補足外擦保養品的缺點。我們剛剛有講過，這個時候，甘油這種吸濕成份就可以補這方面的不足。我們把含甘油的玻尿酸，打進皮膚的真皮層，甘油再經由 AQP ，運回表皮層來吸水，這樣就可達到這種由內而外的保濕效果。
注射技巧
那第三個重點，就是注射的技巧。素妍針的注射技巧有兩種，一個「淺層注射」 ，一個是「中層注射」。
淺層注射
一般來說，淺層注射的效果，會比較好，但是皮膚會有一泡一泡的突起，不過大概一、兩天就會消掉了。如果你平常只有在家裡，一、兩天稍微醜醜的沒有關係，那就可以進行淺層注射。
中曾注射
但是如果不想要有太長恢復期，譬如說你要上班，要見客戶，那淺層注射就不太適合，你就可以選擇「中層注射」，效果會稍微降低一點點，但其實也還蠻不錯的。中層注射的話，就不會有一泡一泡的突起，打完就只有很小很小的針孔，很快就會癒合了。
素妍針( Belotero Revive )的效果
一般素妍針( Belotero Revive )療程的規劃，一次大概打 2cc－3cc 。臉上會分成好多個注射點，每一點都只打很微量的素妍針，這個很考驗醫師的手感。
一般大概一個月打一次，連續三次，就可以大大提高皮膚的保水度，而且可以有長達 36 週的保濕效果。
當然，打完素妍針後，不是只有保濕度提高而已，它還可以提高皮膚的彈性和光澤度，減少皮膚的粗糙度，一般患者的滿度度都蠻高的。
專業人員評估素妍針對於臉整體外觀的改善，在第八、第九、第十二週時，都有 100% 的改善，而受試者的滿意度在十二週時，91% 覺得有有改善。那之後再根據每個人的膚質，久久補充一次就好。
像你看這位，它皮膚的暗沉，在打完後就有很明顯的改善。
還有這位，它在打完素妍針後，皮膚的亮度也是提升不少，連毛孔都可以縮小。
還有這位也是，亮度很明顯提昇，那這位毛孔的改善，也很明顯。
常問的問題
很多人擔心說，打素妍針會不會痛，其實我們在治療前，都會先塗麻藥，而且我們都用很細的針在打，所以痛感非常輕微。
術後當下（如圖一）大概就是一些小小的針孔，或是有局部的一些小瘀青而已。
▼素妍針術後當下
▼一般大概幾天到一星期左右，就會褪掉。
當然，素妍針還可以和其他的療程，一起搭配，或是交叉進行，來讓你的膚質，調整得更好。所以之後我還會來告訴大家，如何搭配微針電波，水光針，還有喬雅露，來進階調整你的膚質，特別是讓皮膚回到更年輕的狀態。
