皮膚問題

Skin Problems

新一代A酸 Altreno、 Arazlo 到底夯什麼?聽說降低刺激性,九歲以上孩童也可以使用?

先前有跟大家分享最新的第四代A酸trifarotene,其實之後也會推出新一代的第一代跟第三代A酸,九歲以上有粉刺青春痘的孩童皆可使用,並且刺激性跟副作用跟傳統外用A酸相比較少,值得期待!

先前有跟大家分享最新的第四代A酸trifarotene,其實之後也會推出新一代的第一代跟第三代A酸,九歲以上有粉刺青春痘的孩童皆可使用,並且刺激性跟副作用跟傳統外用A酸相比較少,值得期待!

Altreno : tretinoin lotion, 0.05%

Tretinoin可調節表皮細胞的生長及分化。擦在皮膚可減少毛囊開口過度角化,也就是降低粉刺的生成 ; 也可增加毛囊表皮細胞的代謝,促進粉刺的排出。
新一代第一代外用A酸,一天使用一次,比較特別是早上也可以擦,擦完再化妝也沒關係,但切記防曬一定要做好。這款A酸跟傳統tretinoin乳霜或凝膠比起來,添加了保濕的成分:玻尿酸、甘油和水溶性膠原蛋白,可減少乾燥脫皮的現象。特別要注意的是,裡面還有從魚類萃取的蛋白,如果對魚有過敏的患者,應謹慎使用!
療效方面跟對照組相比,不管是發炎性的痘痘,或非發炎性的病灶像是粉刺,皆有顯著改善的效果。在第12週,發炎性的病灶可減少50%以上,非發炎性的病灶減少45%以上。至於在第12週的治療成功率,兩篇研究各顯示了16.5%跟19.8%!

▼擦的A酸,真的可以控油、縮毛孔、抗老化嗎?第一代A酸比第三代A酸強?第四代A酸(Aklief)和第三代A酸(Differin; 痘膚潤),到底差在那裡?

Arazlo : tazarotene lotion, 0.045%

Tazarotene擦在皮膚上可快速轉化成有效成分(tazarotenic acid),降低身體的吸收率,並且讓皮膚角質生成正常化、減少發炎、促進膠原蛋白增生、調理疤痕生成跟發炎後色素沈澱。
新一代第三代外用A酸的劑型有特殊的蜂巢結構,可以讓藥劑更均勻地分佈在皮膚表面,同時裡面的保濕成分可在皮膚形成保護層,避免水分散失。比較重要的是這藥物有致畸胎性,懷孕不能使用,甚至用藥前兩週就要驗孕確定沒有懷孕才可以使用。再者,病人若同時有在使用其他口服藥物,要先跟皮膚科醫師說明,才能避免跟一些容易增加光敏感性的藥物合併使用(thiazides, tetracyclines, fluoroquinolones, phenothiazines, sulfonamides)
療效方面跟對照組相比,在第12週發炎與非發炎的病灶都可減少60%以上,而且將近三成的患者治療成功!跟傳統第三代tazarotene cream 0.1%比起來,雖然濃度不到一半,但是成效是相當的喔!此外,病人的耐受度更高、副作用的比例更少。就算出現皮膚不適,最多就是在使用後的兩個星期內,之後發生率就逐漸下降。

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