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長了臉癬 誤以為冒痘痘
點 閱: 51815
日 期: 2012/08/31
作 者: 林政賢院長
出 處: 2008/07/17 自由時報B7健康醫療版
   

臉癬  25歲的阿國走進診間,指著右臉詢問:「醫師!我的痘痘已經2、3個月了,一直都治不好。」

  我觀察了一下,在患者的右臉頰有許多散在性的丘疹及膿皰,還有一些色素沉澱的「痘疤」,看起來的確很像是青春痘(如圖)。可是奇怪的是,怎麼只有右臉頰有長痘痘,左臉卻完全正常?再仔細一看,在這些「痘痘」區域靠近鼻側的地方,有輕微隆起的邊緣,形成一個非常薄的平台狀斑塊。

  我問他:「家裡有養寵物嗎?」「有啊!我有養狗。但是最近掉毛掉得很厲害。有帶去給獸醫看了,醫師說是黴菌感染,已經在治療了。」病患疑惑地回答我。

  「這就對了!您這是得了『臉癬』,這是一種黴菌感染。常常都是從寵物身上傳染來的。可能您之前擦了許多自己買的藥膏,裡面含類固醇,造成現在整個病灶的型態變得很不典型,看起來很像痘痘。」在給予說明,並處方適當用藥治療兩個星期後,病患很快就康復了。

  皮膚上的黴菌感染有時長得很不典型,尤其是擦了不適當的藥後。只要能正確診斷,通常很快就好了。若懷疑是家裡的寵物(貓、狗、兔子最常見)所傳染,也要一併請獸醫治療寵物,否則很快又會傳染回來。

  許多皮膚病有時長得真的很像是一般的青春痘。例如:嗜伊紅性膿皰性毛囊炎、革蘭式陰性菌毛囊炎、芽胞菌毛囊炎、細菌性毛囊炎、酒糟(或稱酒渣、玫瑰斑)、藥物過敏、保養品過敏等,外觀上,有時不易與青春痘區分,治療上,也是南轅北轍。若自己隨便買藥來擦,常常會適得其反。因此,若有皮膚上的問題,建議還是請皮膚專科醫師診斷,才能對症下藥。

相關報導:(本診所陳嘉偉醫師接受專訪,分析有關刺蝟所引發的臉癬)   

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